Операция по уменьшению грудных желез. Название, противопоказания, последствия

Самое распространенное осложнение после уменьшения груди. При возникновении этого осложнения, не ранее, чем через полгода хирург производит иссечение рубца и накладывает многорядные швы.

Нарушение чувствительности кожи, соска и ареолы

Тоже довольно частое осложнение, встречающееся после операции по уменьшению груди. Чаще всего возникает после удаления существенного объема молочной железы. Через некоторое время чувствительность кожи восстанавливается.

Повторная гипертрофия грудных желез

Данное осложнение развивается у молодых девушек с очень большим размером груди. Чтобы снизить вероятность повторного развития гипертрофии груди, операцию по уменьшению груди рекомендуют делать после 16 лет.

Деформация ареолы и соска

Данное осложнение выражается в деформации сосково-ареолярного комплекса. Выделяют три вида деформации:

  • втянутость соска и уплощение контура;
  • дистопия;
  • нарушение контура ареолы.

Это осложнение встречается в половине случаев и не зависит от выбранного метода и количества удаляемых тканей.

Деформация и опущение груди

Причиной нарушения формы молочных желез является растяжение кожи нижней части груди или опущение ее железистой ткани. К измененным контурам груди относят:

  • уплощение груди,
  • опущение груди при высоком положении соска и ареолы,
  • неестественная форма груди.

Потеря способности к кормлению грудью

Во время уменьшения груди пересекаются млечные протоки, поэтому кормление грудью после операции не рекомендуется. Это может привести к развитию такого осложнения как мастит с последующей необходимостью оперативного лечения.

Асимметрия молочных желез

Если отклонения в размере и форме груди носят незначительный характер, то это считается нормальным. Для достижения максимальной симметричности молочных желез очень важно во время консультации произвести правильные замеры и разметку груди.

Общее число осложнений после редукционной мамопластики составляет менее двух процентов.

Статьи по теме: Уменьшение груди

Казалось бы, каждая женщина мечтает о большой груди, которая притягивает взоры мужчин, но в реальности не так уж и редко случается наоборот. 5 размер груди, если он непропорционален фигуре, гигантомастия, и другие показания, могут вызвать множество негативных последствий для организма и помочь в этом случае сможет лишь редукционная маммопластика и мастопексия, то есть уменьшение и подтяжка груди.

Крем — один из многих инструментов для безоперационного уменьшения объёма молочных желез. Кроме кремов существует ещё немало альтернатив. В теории каждый метод поможет сбросить до пары размеров максимум за 3-7 месяцев активного применения. Разброс обусловлен индивидуальными особенностями каждого организма.

Если размер не критичный, риска образования опухолей нет, катастрофических неудобств бюст не создаёт, то можно потратить время на альтернативные методы.

Возможные осложнения

Все осложнения после оперативного вмешательства по уменьшению бюста делятся на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

  • Кровоизлияния в ткани.
  • Серома.
  • Послеоперационные инфекции.
  • Расхождение швов.
  • Некротическое разрушение мягких тканей.

Гематомы встречаются у всех пациенток. Они появляются в течение 12 часов после операции. Их опасность в том, что они могут стать причиной более серьезного осложнения — нагноения тканей.

Серома — также распространенное осложнение. Оно чаще развивается у женщин с лишним весом. Для устранения осложнения врачи устанавливают дренажные системы.

Некротическое разрушение встречается крайне редко. Главная причина этого осложнения — удаления большого объема молочной железы, вследствие чего нарушается кровоснабжение близлежащих тканей.

К поздним осложнениям относятся:

  • Частичное или полное нарушение чувствительности сосков.
  • Появление грубых рубцов.
  • Деформация сосков.
  • Провисание молочной железы.

Нарушения чувствительности бояться не стоит. Как правило, она восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Что касается образования грубых рубцов, то их частично можно устранить посредством различных процедур, но делать это можно только через год после операции.

Глоток новой жизни

Без преувеличения можно сказать, что новый размер и форма груди — это удачное «приобретение», избавляющее от физических неудобств, эстетических ограничений и пренебрежительных взглядов со стороны противоположного пола. Клиника пластической хирургии даёт новый шанс на удачную личную жизнь, на новую внешность и новые знакомства. Пропадают растяжки, подтягивается кожа, обвисшая после родов или резкого похудения. Преимущества налицо!

Операция: предварительный этап

Естественно, такой сложный процесс требует предварительных исследований и анализов. Должна быть проведена консультация с маммологом и пластическим хирургом, который осматривает пациентку, обсуждает проблему и определяет актуальный способ операции. Есть список обязательных анализов, без сдачи которых можете забыть о таком мероприятии, как операция по уменьшению груди. Что же это за тесты?

  • В первую очередь необходим общий и биохимический анализ крови.
  • Определяется группа крови и резус-фактор.
  • ЭКГ.
  • Рентген органов грудной клетки.
  • Анализы на ВИЧ, HCV, RW, HbSAg.
  • УЗИ молочных желез.
  • Коагулограмма сокращённая.

Кроме того, хирург собирает информацию о перенесённых заболеваниях, проведённых хирургических вмешательствах, приёме витаминов и лекарств. За неделю до операции по уменьшению молочных желез запрещено употреблять алкоголь и препараты, разжижающие кровь, к коим относятся гормональные средства и аспирин. Рекомендуется отказаться от курения. Накануне нельзя плотно есть, а за восемь часов до вмешательства запрещается и пить. Если в планах беременность, то нужно заранее сообщить доктору. Последний пункт важен из-за непредсказуемости поведения организма при беременности.

Причины гипертрофии молочных желез

Патологическое увеличение груди называется макромастией. Эта патология проявляется избыточным увеличением веса и объема желез.

Груди у девочек начинают интенсивно расти в возрасте 11−14 лет во время полового созревания. Причем этот процесс впоследствии не останавливается. Груди могут расти на протяжении всей жизни. На этот процесс сильное влияние оказывают женские половые гормоны.

Наибольшие изменения женская грудь претерпевает в период беременности и кормления ребенка. Молочные железы отвисают, увеличиваются в объемах и меняют форму. Иногда они достигают таких размеров, что начинают доставлять серьезный дискомфорт. Неудивительно, что многие родившие женщины обращаются за помощью к пластическим хирургам.

Патологическое увеличение молочных желез может происходить по следующим причинам:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Быстрый набор лишнего веса.
  • Грудное вскармливание.
  • Генетическая предрасположенность.

Совокупность вышеуказанных причин может привести к такому заболеванию, как гигантомастия. Эта болезнь характеризуется серьезным нарушением в работе эндокринной системы.

При гигантомастии операцию по уменьшению груди совмещают с курсом гормональной терапии.

Показания для проведения

Симптомы, при которых врач рассматривает возможность операции у пациентки следующие:

  • чрезмерно большая грудь, причиняющая дискомфорт и вызывающая проблемы со здоровьем;
  • сильные боли в спине, головные боли;
  • искривление позвоночника;
  • невозможность заниматься некоторыми видами спорта, физическими упражнениями;
  • появление опрелости и красных пятен, вызывающих зуд в зоне под грудью;
  • проблемы в выборе бюстгальтера: женщине сложно подобрать нужный ей размер, пациентка вынуждена носить нижнее белье на несколько размеров меньше, нежели ей необходимо;
  • депрессии и подавленное состояние на фоне неудовлетворенности внешним видом.

Завершение

В конце процедуры врач осуществляет наложение саморассасывающихся швов. При таком уходе линии разрезов исчезают или бледнеют. Кстати, возможное появление рубцов отнюдь не останавливает потенциальных клиенток пластических хирургов, ведь на другой чаше весов — красивая форма груди. Тем не менее пациентам могут быть предложены аппаратные методики для избавления от рубцов. Сразу после операции можно увидеть результат, который даёт уменьшение и подтяжка груди. Врач удаляет жидкость и кровь по установленным аппаратам для дренажа, аккуратно прикрывает швы марлевыми повязками. Чтобы сохранить полученный результат, осуществляется фиксация молочных желез посредством компрессионного бюстгальтера.

Стоимость в Москве и Петербурге

Стоимость процедуры определяется исходя из того, какой способ проведения операции выбрал ваш лечащий врач-маммолог, а также исходя из объема удаляемой ткани. В общую стоимость включены затраты на покупку специализированного послеоперационного белья, лекарственных препаратов, оплата госпитализации, консультации с лечащим врачом, как первичные, так и повторные (больше о том, как носить компрессионное белье после маммопластики, также о правилах ухода за ним, читайте тут). Исходя из этого общая стоимость операции составляет порядка 7-10 тысяч долларов.

Если рассматривать проведение операции в Москве и Санкт-Петербурге, то стоимость может разниться в рамках от 45 до 220 тысяч рублей. Окончательную стоимость пациентка может узнать после консультации с маммологом и проведению предписанных ей лабораторных анализов.

Даже если вы крайне недовольны своим размером бюста и хотите его уменьшить, редукционная уменьшающая маммопластика является очень серьезной и сложной процедурой. Из-за этого ее проводят исключительно в крайних случаях при значительном перечне показаний, а также при полном осознании пациенткой всевозможных рисков, связанных не только с эстетической стороной вопроса, но и с качеством здоровья.

Однако, как показывает опыт, на данные операции женщины идут совершенно осознанно, испытав множество проблем из-за слишком большой груди. Обычно операция заканчивается без негативных последствий, важно лишь выбрать квалифицированного хирурга.

Последствия и осложнения операции

Каждую пациентку врач предупреждает о кратковременных и возможных долговременных последствиях оперативного вмешательства, а также подробно инструктирует относительно послеоперационного периода (смена повязок и очистка дренажных трубок) – во избежание осложнений.

Последствия проведенной операции по уменьшению молочных желез:

  • дискомфорт и боль (для ее уменьшения потребуются обезболивающие препараты);
  • гиперемия и отечность молочных желез и прилегающих мягких тканей;
  • онемение или изменение чувствительности сосков;
  • зуд вокруг разрезов на груди и ощущение повышенной твердости тканей в молочных железах (длятся от нескольких до трех месяцев после операции);
  • отечность рук и ограничение их подвижности (от шести до десяти недель).

Отдаленные последствия выражаются в том, что во многих случаях утрачивается возможность кормить грудью, а также необратимо снижается чувствительность груди и сосков.

Наиболее вероятные послеоперационные осложнения заключаются в образовании гематом; расхождении швов на ране; кровотечении; инфицировании и нагноении раны; деформации формы молочных желез; воспалении соска или ареолы; образовании на месте послеоперационных шрамов грубых келоидных рубцов.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Важно учитывать, что продолжительность восстановления после операции – реабилитационный период – колеблется в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки. И при обширном иссечении тканей молочных желез этот период всегда будет дольше.

Обычно после операции пребывание в медучреждении составляет не более трех дней, и как раз на третий день снимается повязка и дренаж. Однако если рана зашита не рассасывающимся шовным материалом, то швы снимаются на 8-12 день. А до их снятия нужен правильный уход за швами: обрабатывать их нужно медицинским спиртом и использовать только стерильный бинт.

Заранее нужно приобрести специально предназначенный для таких пациенток компрессионный бюстгальтер, который необходимо носить в течение двух месяцев – круглые сутки.

Спать и отдыхать лежа необходимо на спине, с изголовьем, приподнятым на высоту 30-45°. А чтобы во сне не поворачиваться на бок, советуют класть подушки по обе стороны тела.

Физические нагрузки, кроме ходьбы в спокойном темпе, абсолютно противопоказаны минимум на три месяца. Горячий душ и принятие ванн под запретом не менее чем на месяц: душ только теплый (и только после снятия швов). От ультрафиолетовых лучей следует укрываться в тень (то есть загорать противопоказано).

Также следует увеличить потребление жидкости (желательно воды), а продуктов и напитков, содержащих соль, нужно избегать.

Соблюдая рекомендации врачей, примерно через полгода можно увидеть реальные результаты операции по уменьшению молочных желез.

Медицинский эксперт статьи

Одной из разновидностей хирургической коррекции груди является редукционная маммопластика, то есть операции по уменьшению молочных желез.

Цель такой операции заключается в уменьшении объема слишком больших, несоразмерных с остальной частью тела, молочных желез.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ранние послеоперационные осложнения

Гематома – скопление крови внутри тканей молочной железы.

Причины возникновения гематомы:

  • Послеоперационное кровотечение из пересеченного сосуда;
  • Резкое повышение артериального давления;
  • Механическая травма в послеоперационном периоде;

Гематома является довольно редким осложнением, возникающим в первые сутки после операции. Наличие гематомы может привести к нарушению кровоснабжения и нагноению раны. При возникновении гематомы требуется повторная операция, в ходе которой удаляется гематома и устраняется источник кровотечения.

Как и любое другое осложнение, гематому легче предупредить, чем лечить.

  • Во время предоперационного обследования нужно сделать коагулограмму, чтобы выявить возможные нарушения свертываемости крови;
  • За две недели до операции отказаться от приема лекарственных препаратов, влияющих свертываемость крови таких как аспирин или нестероидные противовоспалительные средства;
  • Не планировать операцию на период менструации и за несколько дней до нее;
  • Носить компрессионное белье;
  • Следить в послеоперационном периоде за артериальным давлением и избегать его повышения;
  • Не допускать механической травмы груди;
  • Без рекомендаций врача не принимать никаких лекарственных препаратов.

Некроз жировой ткани

Развитию этого осложнения способствует единовременное удаление большого объема тканей молочной железы. При развитии некроза пациента беспокоят боли и поднимается высокая температура. Поврежденные некрозом мягкие ткани необходимо удалить в срочном порядке. После удаления, хирург устанавливает дренажи и ушивает рану.

Нагноение — довольно редкое осложнение. Оно бывает первичным и вторичным. Первичное нагноение возникает при несоблюдении норм асептики и антисептики во время операции. Причинами вторичного нагноения являются:

  • наложение загрязнённой повязки в области раны;
  • следствие упорного течения серомы;
  • в результате неудалённой гематомы.

Чтобы устранить нагноение хирург устанавливает дренажи и удаляет отмершие ткани. Если нагноение сильное, то врач назначает прием антибиотиков.

Расхождение краев раны

Такое осложнение как расхождение шва чаще всего является следствием ошибки пластического хирурга, но может быть следствием нарушения пациентом послеоперационного режима.

Некроз ареолы и кожно-жировых лоскутов

Некроз соска и ареолы встречается очень редко. Основной причиной развития осложнения является нарушение хирургом техники операции. Одними из признаков нарушения кровоснабжения сосково-ареолярного комплекса и кожно-жировых лоскутов является отек тканей и цианоз. Для решения проблемы необходимо устранить все причины, которые вызвали нарушение питания тканей.

Риск возникновения тромба в венах ног пациентки

Так как операция проводится под общим наркозом, то возникает риск возникновения тромба в венах. Чаще всего, такому риску подвергаются курящие женщины, пациентки, имеющие лишний вес и принимающие противозачаточные таблетки. Поэтому за полгода перед операцией необходимо отказаться от приема таблеток и курения, а так же желательно снизить свой вес.

Вспомогательные средства

Посредством диет можно бороться с лишним весом, а при правильном подборе рациона худеют довольно быстро. Каждые потерянные 10 килограммов «убирают» из каждой молочной железы 200 грамм, а вместе с тем уходит упругость и эластичность. Поэтому нужен регулярный массаж груди, способствующий усилению оттока лимфы и нормализации обмена веществ. Даже если в планах у вас значится клиника пластической хирургии, то предварительная подготовка и соответствующая диета не помешают, наоборот — обеспечат облегчение операции и хороший её результат. Помимо диеты поможет массаж с маслом виноградной косточки и жожоба. Кстати, массаж показан и в период реабилитации. Так быстрее уходит боль, минимизируются неприятные ощущения.

Противопоказания

Процедура противопоказана при следующих нарушениях в здоровье:

  • болезни внутренних органов, которые характеризуются медиками как тяжелые;
  • проблемы с уровнем сахара в крови – наличие сахарного диабета;
  • плохая свертываемость крови при ранениях;
  • болезни, вызванные онкологией и инфекцией;
  • период кормления грудью;
  • наличие кисты в области груди;
  • проблемы с щитовидной железой.

Осложнения после операции

Во время операция по уменьшению груди хирург удаляет довольно большое количество тканей, что может служить причиной возникновения послеоперационных осложнений.

Причинами развития осложнений после операции уменьшения груди могут быть как неопытность пластического хирурга и допущение ошибок во время операции, так и несоблюдение пациенткой в послеоперационном периоде указаний хирурга.
Различают ранние и поздние послеоперационные осложнения.

Операция по уменьшению грудных желез

Многие женщины мечтают увеличить грудь, чтобы стать привлекательнее для мужчин. Однако большая грудь — это не только красота, но и лишние проблемы со здоровьем. Молочные железы большого размера создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Из-за большего веса грудь склонна к опущению, что делает ее некрасивой. Более того, это может привести к появлению на коже растяжек.

Если одни женщины стремятся увеличить грудь, то другие стремятся уменьшить ее. Как это сделать? Существуют разные способы, например, можно использовать утягивающую одежду. Но самый эффективный способ — хирургическое уменьшение груди.

Прежде чем решаться на такую операцию, рекомендуется узнать о ее минусах и плюсах, показаниях и противопоказаниях, а также о ее стоимости.

Подготовка

На приеме у маммолога нужно рассказать о дискомфортных ощущениях в вашем организме, дать подробное описание заболеваниям, которые возникли до и после проблем с грудью. Укажите и на хронические болезни, предъявив врачу свою медицинскую карту.

После консультации маммолог проведет обследование груди и измерит ее объем. Далее пояснит каким именно образом будет проходить операция, какие надрезы и какие техники будут применены. Обусловит свой выбор исходя из информации, представленной в медицинской карте и по вашим собственным пожеланиям и особенностям строения тела, груди, вашему возрасту на данный момент.

Подготовка к редукционной маммопластике не ограничивается одной консультацией с врачом. Она предполагает:

  • предварительную сдачу определенных анализов в лабораторных условиях;
  • процедуру электрокардиограммы;
  • ультразвуковое исследование молочных желез.

Показания к уменьшению груди

Операция по уменьшению грудных желез называется редукционной маммопластикой. Она проводится не только с эстетической целью, но и по медицинским показаниям. В ряде стран Запада такая операция входит в список хирургических процедур, оплачиваемых медицинской страховкой, поскольку показания к ней считаются довольно весомыми.

Уменьшение грудных желез рекомендовано женщинам, у которых они провоцируют заболевания шейного и грудного отделов позвоночника, нарушают кровоснабжение мозга и внутренних органов.

Показаниями к проведению редукционной маммопластики также являются:

  • Большая грудь, не соответствующая пропорциям тела.
  • Различные неудобства, связанные со слишком большими молочными железами.
  • Значительное различие размеров молочных желез.
  • Птоз женской груди.

Стоит отметить, что в медицине нет никаких параметров определения нормального бюста. Врачи при оценке показаний к операции учитывают рост и вес пациентки, ее возраст, а также индивидуальные физиологические особенности.

Подготовка к операции

О том, в чем заключается подготовка к операции по уменьшению груди, пациенток подробно информирует хирург, который будет ее проводить.

Обязателен осмотр маммолога и полный анамнез гинекологических и общих заболеваний, УЗИ или рентген молочных желез, а также ЭКГ.

Необходимо сдать анализы крови: общий, биохимический, на сахар, на RW и гепатит, на свертываемость (коагулограмму).

Как правило, при ожирении пациенткам рекомендуют сначала избавиться от лишних килограммов и откладывают операцию, пока вес не будет снижен.

За две недели до назначенной операции следует отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно красного вина; запрещается принимать антикоагулянты и противотромботические препараты (Ацетилсалициловую кислоту, Дикумарин, Варфарин, Фибролизин и др.).

После душа, который обязательно нужно принять в канун операции, нельзя наносить косметику, пользоваться дезодорантом, кремом, духами и т.д.

Чтобы легче перенести наркоз, нужно прекратить принимать пищу и пить любые жидкости за 5-6 часов до назначенной операции по уменьшению молочных желез.

Реабилитация

Редукция груди относится к разряду тяжёлых процедур и потому требует некоторого реабилитационного периода, который не должен составлять меньше месяца. За два дня происходит удаление дренажей и повязок, после чего пациентку выписывают. Внешние швы снимаются через 2 недели, а на месте разреза наклеивается специальный пластырь. Красноватые шрамы будут оставаться на груди почти полгода. Постепенно сходят синяки и уменьшаются отёки. До полного их исчезновения пройдёт около месяца. Сначала соски будут очень чувствительными, возможна боль при касаниях. При заживании наблюдается обратный эффект — снижение чувствительности, но это случится ещё через пару недель.

Абсолютные противопоказания к уменьшению груди

Из-за возможного риска для здоровья редукционная маммопластика не проводится пациенткам, имеющим следующие противопоказания:

  • нарушение свертываемости крови;
  • серьезные инфекционные заболевания;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • опухоли, кисты, новообразования в груди;
  • несколько перенесенных ранее операций на молочных железах;
  • желание женщины родить ребенка в будущем и кормить его самостоятельно грудью (при некоторых видах редукционной маммопластики это будет невозможным);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • венерические заболевания;
  • сахарный диабет, другие виды тяжелых эндокринных заболеваний;
  • ожирение.

Относительные противопоказания к уменьшению груди

Операцию по уменьшению груди следует перенести на другое время, если у пациентки есть относительные противопоказания:

  • беременность,
  • период лактации,
  • недавние роды,
  • время менструальных кровотечений;
  • ОРВИ, ОРЗ;
  • заболевания в момент обострения;
  • возрастные ограничения (девушкам до 18 лет пластические операции на груди не проводятся).

Прислушивайтесь к профессиональному мнению своего врача: плохого он вам не посоветует. Если нельзя уменьшить размер груди хирургическим способом, вы наверняка найдете другие альтернативные методы, которые будут более щадящими.

Редукционная маммопластика: показания и противопоказания

В первую очередь, показания к проведению пластической операции по уменьшению молочных желез большого размера включают ощущаемый физический дискомфорт: когда обладательницы пышного бюста чувствуют постоянные боли в области спины из-за повышенной нагрузки на позвоночник и длительного напряжения мышц, выпрямляющих спину и поднимающих лопатку. Это негативно влияет на осанку, заставляя сутулиться под тяжестью грудей. Кроме того, бретели бюстгальтера при большой груди часто врезаются в надплечия, пережимая кровеносные сосуды и нервы, ведущие к шее и голове. Так что может болеть не только спина, но и голова.

Также к уменьшению молочных желез прибегают в случаях постоянных проблем с кожей под грудью при мастоптозе (обвисании молочных желез). Под тяжелыми железами, которые лежат на грудной клетке, плохо испаряется выделяемая кожей влага и пот. От этого развивается мацерация, то есть разрыхление рогового слоя кожи. В результате эпидермис переувлажненных участков может отслаиваться, вызывая воспаление кожи.

Среди показаний к проведению редукционной маммопластики специалисты называют гипермастию (аномально большую грудь) и асимметрию молочных желез (когда одна грудь больше другой). Пластические хирурги могут уменьшить грудь у мужчин с гинекомастией.

При этом операции по уменьшению молочных желез имеет следующие противопоказания:

  • наличие респираторных инфекций на момент операции;
  • любая онкология;
  • диабет;
  • тяжелые формы ожирения;
  • не диагностированные образования в молочных железах;
  • сердечная недостаточность и нарушение кровообращения;
  • хронические соматические заболевания в стадии обострения;
  • пониженная свертываемость крови;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет.

Стоимость операции

Женщину, решившуюся на операцию, волнует вопрос: сколько стоит уменьшить грудь? Цены на операцию нельзя назвать стабильными. Они зависят от статуса клиники, где будет проводиться оперативное вмешательство, опыта хирурга, объема и сложности работ, количества дополнительных исследований.

Минимальная цена уменьшения груди редко опускается ниже порога в 150 000 рублей. Максимальная стоимость находится на уровне 400 000 рублей.

Стоит отметить, что общий уровень цен одинаков как для отечественных, так и для зарубежных клиник.

Виды операций по уменьшению молочных желез

На сегодняшний день выполняются такие виды операций по уменьшению молочных желез, как редукция (редукционная пластика) молочных желез и мастопексия. Если суть мастопексии заключается только в подтяжке обвисшей груди путем иссечения кожи, то в ходе редукции через разрез иссекается заранее обозначенная хирургом часть железистой и жировой ткани груди, а также сегмент кожи, который становится лишним после уменьшения объема внутренних тканей. Кроме того, околососковую зону (ареолу) и сосок – с частичным или полным отделением – поднимают и пришивают выше.

Все это делается под общим наркозом. После наложения швов, стягивающих края послеоперационной раны, проводится ее дренирование (с выведением дренажной трубки наружу), затем накладывается стерильная повязка в виде марлевого бандажа вокруг верхней части грудной клетки. Длительность всей операции колеблется от трех до пяти часов (в зависимости от объемов удаляемой ткани и размеров кожного лоскута, которым закрывается рана).

При большом объеме жировой ткани в молочных железах может проводиться уменьшение груди с помощью липосакции. Но это подходит не всем женщинам. Как отмечают специалисты в области пластической маммологии, липосакция для уменьшения груди возможна при жировом перерождении желез с наступлением менопаузы, а также для исправления асимметрии грудей до одного размера. А вот при выраженном мастоптозе, фиброзных тяжах в грудях, низком расположении сосков и потере упругости кожи липосакция противопоказана даже для незначительного уменьшения молочных желез.

Методы проведения операции по уменьшению бюста

Это довольно сложная в техническом плане операция. Хирургу придется удалить избыточные ткани молочной железы и придать ей правильную форму. Для достижения последней цели врачи нередко сочетают маммопластику с мастопексией.

Существует 2 методики хирургического уменьшения груди:

  1. Вертикальный шов. Этот метод пластические хирурги любят за его простоту и короткое время проведения. Он позволяет сохранить естественную форму груди и не влияет на чувствительность сосков. Метод вертикального шва применяется только в тех случаях, когда вес бюста не превышает 500 г.
  2. Классический шов. Эта методика была разработана для удаления больших объемов ткани. Она отлично подходит для уменьшения груди весом до 3 кг. К недостаткам этой методики следует отнести частую потерю чувствительности соска.

От выбранного метода зависит то, сколько стоит операция по уменьшению груди для пациентки. Методика вертикального шва обходится дешевле, так как объем и сложность выполняемых работ меньше.

Оба варианта оперативного вмешательства проводятся под общим наркозом. На изменение размеров обеих молочных желез уходит не более 4-х часов.

Следует понимать, что после операции по уменьшению бюста в любом случае на коже останутся хорошо заметные рубцы. Для уменьшения их видимости женщине после процедуры придется пройти несколько курсов аппаратных процедур. Но совсем избавиться от шрамов не получится.

Классификация макромастии

Существует несколько видов классификации патологически увеличенной женской груди. При этом учитываются следующие параметры:

  • Происхождение.
  • Структура.
  • Расположение.
  • Степень выраженности.

По происхождению выделяют макромастию беременных, подростковую, увеличение груди из-за искривленного позвоночника, макромастию из-за ожирения.

По структуре эту болезнь делят всего на два вида: жировую и железистую. В первом случае грудь растет из-за увеличения объемов жировой ткани. Во втором случае патологические изменения происходят из-за разрастания железистой ткани.

По расположению макромастия может быть односторонней и двухсторонней.

По степени выраженность патология может быть:

Что касается массы молочных желез, то при незначительном увеличении она не превышает 200 г. При среднем увеличении масса груди может достигать 500 г. Если молочные железы весят больше половины килограмма, но меньше 1000 г, то речь идет о большом увеличении. При гигантомастии вес бюста может достигать 3 кг.

У подростков макромастия чаще всего односторонняя. Более того, у 80% женщины молочные железы имеют разные размеры, но разница настолько незначительная, что на нее не обращают внимания. Врачи же и вовсе относят это к физиологическим особенностям каждой женщины.

Противопоказания к уменьшению груди

Если женщина решила уменьшить размер молочных желез, пластический хирург обязательно направит ее на предварительные обследования, от результатов которых будет зависеть возможность проведения этой операции. Редукционная маммопластика не разрешается пациентке, если во время лабораторных анализов или аппаратной диагностики будут обнаружены противопоказания, о которых она могла ранее не догадываться.

Однако далеко не во всех случаях противопоказания ставят «крест» на заветной мечте. В том случае, если они являются относительными (временными), операция по уменьшению груди будет отложена на другое время.

Например, при повышенной температуре тела, беременности, ОРВИ операция не может быть проведена, так как может стать причиной серьезных осложнений. Но после родов и после лечения заболевания маммопластика будет допустимой. Важно лишь набраться терпения и немного подождать.

Полный запрет распространяется только на абсолютные противопоказания, к которым относятся серьезные заболевания. При них подобные виды оперативного вмешательства могут нанести существенный вред здоровью и даже угрожать жизни пациентки.

Врачи — пациентам

После уменьшения объёма груди надо некоторое время относиться к новым формам с аккуратностью. Врачи настоятельно рекомендуют своим пациенткам использовать специальное компрессионное белье. Примерно на полгода нужно исключить из планов физические нагрузки, поднятие тяжестей, сон на животе и боках. Запреты распространяются и на сексуальную активность (на неделю-две). С грудью надо обращаться нежно и бережно, желательно мыть ее круговыми движениями мягкой мочалкой. Боли в период реабилитации быть не должно, так как в основном удалялся пласт жировой и кожной ткани. Для поддержания и улучшения результата врачи могут посоветовать специальную диету.

Противопоказания к операции

Редукционную маммопластику никогда не делают до родов. Если женщина ни разу не рожала, то ей откажут в проведении операции. Исключение — необходимость оперативного вмешательства по жизненным показаниям.

Абсолютными противопоказаниями к операции являются:

  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Эндокринные нарушения, которые невозможно устранить терапевтическими методами.
  • Замедленная свертываемость крови.
  • Сахарный диабет.
  • Онкология.
  • Тяжелые инфекции.
  • Сердечно-сосудистые болезни.
  • Гипертония.
  • Энфизема.

Если ожирение развилось на фоне нарушений в работе эндокринной системы, то операцию откладывают до их устранения. В противном случае оперативное вмешательство будет неэффективным.

Алена Потапина
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Стиль Жизни